Terapiya ronahiya devkî, bi şiklê lazerên asta nizm û LED, bi dehan sal in di diranan de tê bikar anîn. Wekî yek ji şaxên tenduristiya devkî yên herî baş lêkolînkirî, lêgerînek bilez a serhêl (heta sala 2016-an) bi hezaran lêkolîn ji welatên çar aliyê cîhanê û her sal bi sedan lêkolînên din jî hene.
Kalîteya lêkolînên di vî warî de ji ceribandinên destpêkê bigire heya lêkolînên ducarî yên kor û kontrolkirî yên plasebo diguhere. Tevî vê firehiya lêkolînên zanistî û karanîna klînîkî ya berfireh, terapiya ronahiyê ya li malê ji bo pirsgirêkên devkî hîn jî belav nebûye, ji ber gelek sedeman. Gelo divê mirov li malê dest bi terapiya ronahiya devkî bikin?
Paqijiya devkî: gelo terapiya ronahiya sor bi firçekirina diranan re tê berhev kirin?
Yek ji encamên herî ecêb ên ji lêkolîna wêjeyê ev e ku terapiya ronî li dirêjahiya pêlên taybetî jimara bakteriyên devkî û biyofîlmên kêm dike. Di hin rewşan de, lê ne di hemî rewşan de, bi rêjeyek mezintir ji firçekirin/şuştina dev bi diranan a birêkûpêk.
Lêkolînên ku di vî warî de hatine kirin bi gelemperî li ser bakteriyên ku herî zêde dibin sedema rizîbûn/kavilên diranan (Streptococci, Lactobacilli) û enfeksiyonên diranan (enterococci - cureyek bakteriyan ku bi apses, enfeksiyonên kanala rehê diranan û yên din ve girêdayî ye) disekinin. Ronahiya sor (an jî înfrared, rêjeya 600-1000nm) xuya dike ku ji bo pirsgirêkên zimanê spî an pêçayî jî dibe alîkar, ku dikarin ji ber çend tiştan, di nav de hevîrtirşk û bakterî, çêbibin.
Her çiqas lêkolînên bakteriyan di vî warî de hîn destpêkî bin jî, delîl balkêş in. Lêkolînên li deverên din ên laş jî vê fonksiyona ronahiya sor di pêşîgirtina li enfeksiyonan de destnîşan dikin. Ma dem hatiye ku hûn terapiya ronahiya sor li rûtîna paqijiya devkî ya xwe zêde bikin?
Hestiyariya diranan: ronahiya sor dikare bibe alîkar?
Hebûna diranek hesas stresdar e û rasterast kalîteya jiyanê kêm dike - kesê nexweş êdî nikare ji tiştên mîna qeşayê û qehweyê kêfê werbigire. Heta nefesgirtin bi dev jî dikare bibe sedema êşê. Piraniya kesên ku nexweş in hesasiyeta wan li sermayê heye, lê hindikahîyek wan hesasiyeta germê heye ku bi gelemperî ciddîtir e.
Bi dehan lêkolîn li ser dermankirina diranên hesas (ango hesasiyeta dentinê) bi ronahiya sor û înfrared hene, ku encamên balkêş bi dest xistine. Sedema ku lêkolîner di destpêkê de bi vê yekê re eleqedar bûn ev bû ku berevajî qata enamel a diranan, qata dentin bi rastî di tevahiya jiyanê de bi rêya pêvajoyek bi navê dentinogenesis ve nû dibe. Hin kes bawer dikin ku ronahiya sor xwedî potansiyel e ku hem leza û hem jî bandora vê pêvajoyê baştir bike, û metabolîzma di odontoblastan de - şaneyên di diranan de yên berpirsiyarê dentinogenesisê - baştir bike.
Bi texmîna ku ti dagirtin an tiştekî biyanî tune ye ku dikare hilberîna dentînê asteng bike an jî asteng bike, dermankirina bi ronahiya sor tiştek balkêş e ku hûn di şerê xwe yê bi diranên hesas de lê binêrin.
Êşa diranan: ronahiya sor bi êşkêşkêşên birêkûpêk re tê berawirdkirin?
Terapiya bi ronahiya sor ji bo pirsgirêkên êşê baş hatiye lêkolînkirin. Ev ji bo diranan jî rast e, mîna her deverê din ê laş. Bi rastî, pizîşkên diranan di klînîkan de ji bo vê armancê lazerên asta nizm bikar tînin.
Alîgir îdîa dikin ku ronahî ne tenê bi nîşanên êşê re dibe alîkar, lê dibêjin ku ew bi rastî di gelek astên cûda de ji bo dermankirina sedema wê dibe alîkar (wekî ku berê jî hate gotin - potansiyel kuştina bakteriyan û ji nû ve avakirina diranan, hwd.).
Astengên diranan: terapiya ronahiya devkî bikêrhatî ye?
Piraniya lêkolînên di warê terapiya ronahiya devkî de li ser ortodontîkê ne. Ne ecêb e ku lêkolîner bi vê yekê re eleqedar in, ji ber ku delîl hene ku leza tevgera diranan li mirovên bi kelepçeyan dema ku ronahiya sor tê sepandin dikare zêde bibe. Ev tê vê wateyê ku bi karanîna amûrek terapiya ronahiyê ya guncaw, dibe ku hûn bikaribin ji kelepçeyên xwe pir zûtir xilas bibin û dîsa ji xwarin û jiyanê kêfê bistînin.
Wekî ku li jor hate gotin, ronahiya sor ji amûrek guncaw dikare bibe alîkar ku êş kêm bibe, ku ev bandora alî ya herî girîng û gelemperî ya dermankirina ortodontîk e. Hema hema her kesê ku kelûpelên diranan li xwe dike, hema hema her roj di devê xwe de êşek nerm heta giran dikişîne. Ev dikare bandorek neyînî li ser xwarinên ku ew amade ne bixwin bike û dikare bibe sedema girêdayîbûna bi dermanên êşkêşkêş ên kevneşopî yên wekî îbuprofen û parasetamol. Terapiya ronahiyê ramanek balkêş e û ne gelemperî ye ku potansiyel ji bo alîkariya êşa ji kelûpelên diranan dibe alîkar.
Zirara diranan, gingivayan û hestiyan: şansê başbûnê bi ronahiya sor çêtir e?
Zirara diranan, gingivayan, lîgamentan û hestiyên ku wan piştgirî dikin, dikare ji ber gelek sedeman çêbibe, di nav de rizîbûna xwezayî, trawmaya fîzîkî, nexweşiya gingivayan û emeliyata împlantan. Me li jor behsa ronahiya sor kir ku potansiyel e ku qata dentînê ya diranan baş bike, lê ji bo van deverên din ên dev jî sozdar e.
Çend lêkolîn li ser vê yekê dinêrin ka gelo ronahiya sor dikare başbûna birînan bileztir bike û iltîhaba di pozê de kêm bike. Hin lêkolîn heta li ser potansiyela xurtkirina hestiyên periodontal bêyî hewcedariya emeliyatê jî dinêrin. Bi rastî, ronahiya sor û înfrared li deverên din ên laş ji bo baştirkirina dendika hestî baş hatine lêkolîn kirin (bi qaşo bi têkiliya bi hucreyên osteoblast re - hucreyên berpirsiyar ji senteza hestî).
Hîpoteza sereke ya ku terapiya ronahiyê rave dike dibêje ku ew di dawiyê de dibe sedema astên ATP-ya hucreyî yên bilindtir, ku dihêle osteoblast fonksiyonên xwe yên seretayî yên taybetî pêk bînin (avakirina matrîksek kolajenê û dagirtina wê bi mînerala hestî).
Ronahiya sor çawa di laş de dixebite?
Dibe ku ecêb xuya bike ku terapiya ronahiyê ji bo hema hema hemî pirsgirêkên tenduristiya devkî tê lêkolîn kirin, heke hûn mekanîzmaya wê nizanibin. Tê texmîn kirin ku ronahiya sor û ya nêzîkî înfrared bi giranî li ser mîtokondriya şaneyan bandor dike, û dibe sedema hilberîna enerjiyê (ATP) ya mezintir. Di teorîyê de, her şaneyek ku mîtokondriya wê hebe, dê ji terapiya ronahiyê ya guncaw sûd werbigire.
Hilberîna enerjiyê ji bo jiyanê û ji bo avahî/fonksiyona şaneyan bingehîn e. Bi taybetî, ronahiya sor bi fotodîoksîda nîtrîk ji molekulên metabolîzma oksîdaza sîtokrom c di nav mîtokondriyan de vediqetîne.Oksîda nîtrîk "hormoneke stresê" ye ji ber ku ew hilberîna enerjiyê sînordar dike - ronahiya sor vê bandorê pûç dike.
Tê texmînkirin ku ronahiya sor li ser wê astên din jî hene, wek mînak bi baştirkirina tansiyona rûyê sîtoplazmaya şaneyê, berdana mîqdarên piçûk ên cureyên oksîjenê yên reaktîf (ROS), û hwd., lê ya sereke zêdekirina hilberîna ATP-ê bi rêya astengkirina oksîda nîtrîk e.
Ronahiya îdeal ji bo terapiya ronahiya devkî?
Dirêjahiya pêlên cûrbecûr wekî bandorker hatine nîşandan, di nav de 630nm, 685nm, 810nm, 830nm, û hwd. Gelek lêkolîn lazeran bi LED-an re didin ber hev, ku encamên wekhev (û di hin rewşan de çêtir) ji bo tenduristiya devkî nîşan didin. LED pir erzantir in, ji ber ku ji bo karanîna li malê maqûl in.
Pêdiviya sereke ji bo terapiya ronahiya devkî ew e ku ronahî bikaribe bikeve nav tevna rû, û dû re jî bikeve nav pozê, enamel û hestiyan. Çerm û tevna rûvî %90-95 ronahiya tê de asteng dikin. Ji ber vê yekê, di derbarê LED-an de çavkaniyên ronahiyê yên bihêztir pêwîst in. Amûrên ronahiyê yên qelstir tenê bandorê li ser pirsgirêkên rûvî dikin; nikarin enfeksiyonên kûrtir ji holê rakin, pozê, hestiyan û diranên molar ên ku gihîştina wan dijwartir e derman bikin.
Eger ronahî heta radeyekê bikaribe bikeve nav kefê destê we, ew ê guncaw be ku bikeve nav gewriyên we. Ronahiya înfrared hinekî kûrtir ji ronahiya sor derbas dibe, her çend hêza ronahiyê her gav faktora sereke ya derbasbûnê ye.
Ji ber vê yekê, bikaranîna ronahiya LED ya sor/înfrared ji çavkaniyek komkirî (50 - 200mW/cm² an jî dendika hêzê zêdetir) guncaw xuya dike. Amûrên bi hêza kêmtir dikarin werin bikar anîn, lê dema sepandina bi bandor dê bi awayekî eksponansiyel bilindtir be.
Xeta jêrîn
Ronahiya sor an jî înfraredli ser beşên cûda yên diran û pozê, û di derbarê jimara bakteriyan de tê lêkolîn kirin.
Dirêjahiya pêlên têkildar 600-1000nm in.
LED û lazer di lêkolînan de hatine îspatkirin.
Terapiya ronahiyê hêjayî lêkolînê ye ji bo tiştên wekî; diranên hesas, êşa diranan, enfeksiyon, paqijiya devkî bi gelemperî, zirara diran/gingivayê…
Kesên bi tebeqên diranan bê guman dê bi hin lêkolînan re eleqedar bibin.
LEDên sor û înfrared hem ji bo terapiya ronahiya devkî têne lêkolîn kirin. Ji bo derbasbûna nav rû/penceşêrê, roniyên bihêztir hewce ne.